Усложнения при бременност удвояват с положителен тест за коронавирус

Анализ на Kaiser Permanente на бременни пациентки с положителна проба за коронавирус установи повече от два пъти риска от лоши резултати, включително преждевременно раждане, венозен тромбоемболизъм (кръвен съсирек) и тежка майчина заболеваемост, която включва състояния като остър респираторен дистрес синдром и сепсис.

Проучването е публикувано в JAMA Internal Medicine на 21 март. Анализ на записи за 43,886 19 бременни през първата година от пандемията COVID-1,332 установи, че XNUMX-те, които са имали коронавирусна инфекция по време на бременност, са имали повече от два пъти по-голям риск от отрицателни резултати в сравнение с хора без вируса.

„Тези открития добавят към нарастващите доказателства, че наличието на COVID-19 по време на бременност повишава рисковете от сериозни усложнения“, обясни водещият автор Асиямира Ферара, доктор по медицина, старши изследовател и асоцииран директор на отдела за здравето на жените и децата в Kaiser Permanente. Отдел за изследвания.

„В съчетание с доказателствата, че ваксините срещу COVID-19 са безопасни по време на бременност, тези открития трябва да помогнат на пациентите да разберат рисковете от перинатални усложнения и необходимостта от ваксинация“, каза д-р Ферара. „Това проучване подкрепя препоръката за ваксиниране на бременни лица и тези, които планират зачеване.

Тя каза, че силата на проучването е, че то е проследило голяма група от различни пациенти от преди зачеването до тяхната бременност, за да се оцени възможните връзки между перинаталните усложнения и инфекцията с вируса COVID-19, както е идентифицирано чрез PCR тест.

Изследователите са изследвали бременни пациентки на Kaiser Permanente в Северна Калифорния, които са раждали между март 2020 г. и март 2021 г. Популацията на пациентите е била расово и етнически разнообразна, с 33.8% бели, 28.4% латиноамериканци или латиноамериканци, 25.9% азиатци или жители на тихоокеанския остров, 6.5% чернокожи 0.3% американски индианци или местни жители на Аляска и 5% мултирасова или неизвестна раса и етническа принадлежност.

Хората, които са дали положителна проба за коронавирусна инфекция, са по-склонни да бъдат по-млади, испанци, да са имали няколко бебета, да са имали затлъстяване или да живеят в квартал с големи икономически лишения.

Проучването установи, че рискът от преждевременно раждане е два пъти по-голям за тези с положителна проба за коронавирус. Тези пациенти са по-склонни да имат по медицински показания преждевременно раждане, отколкото спонтанно; рискът е повишен и за двата вида преждевременно раждане и по време на ранните, средните и късните срокове на бременността. Раждането може да бъде предизвикано рано, когато майката има състояние като прееклампсия.

Тези с коронавирусна инфекция са 3 пъти по-склонни да имат тромбоемболия или кръвен съсирек и 2.5 пъти по-вероятно да имат тежка майчина заболеваемост.

Изследванията за бременност и COVID-19 продължават

Анализът установи, че 5.7% от пациентите с коронавирусна инфекция по време на бременност са имали хоспитализация, свързана с инфекцията. Това е най-вероятно за пациенти с чернокожи или азиатски/тихоокеански острови и пациенти с прегестационен диабет.

Изследователите сравняват пациентки, родили преди и след декември 2020 г., когато започна универсалното тестване за COVID-19 на бременни пациентки, откривайки положителен процент на теста от 1.3% преди 1 декември 2020 г. и 7.8% след това. Същите рискове за здравето се прилагат и за двете групи.